Neue Eltern machen sich vielleicht Sorgen, dass das Kämmen der Haare ihres Babys, das Baden oder sogar das Streicheln des Kopfes die Fontanelle beschädigen könnte. Entgegen der landläufigen Meinung ist dieses Gewebe, das nicht besonders weich und empfindlich ist, jedoch äußerst widerstandsfähig und wirkt wie ein Schutzschild gegen Kopfverletzungen bei Säuglingen. Was ist also eine Fontanelle? Wann wird sie geschlossen? Was sind ihre Funktionen? Kuriositäten finden Sie in unserem Artikel.
Was ist eine Fontanelle?
Der Schädel, der aus mehreren Knochen besteht, schützt die Hirnhaut und das Hirngewebe. Während der Schwangerschaft gibt es Verbindungsenden zwischen den Schädelknochen und eine rautenförmige Öffnung, die Fontanelle. Dieser Teil wird im Volksmund auch als „weiche Stelle“ bezeichnet. Dieser Bereich zwischen den Gelenken der Schädelknochen, der aus Bindegewebe besteht, wird Fontanelle genannt. Die Fontanellen, von denen es bis zum Ende der Schwangerschaft 6 Stück gibt, schließen sich vor der Geburt im Durchschnitt zu 5 Stück.
Was ist die Funktion der Fontanelle?
Da das Gehirn in den ersten 2 Jahren sehr schnell wächst, müssen sich die Schädelknochen an das Wachstum anpassen können. Da die Schädelknochen nicht flexibel sind, kann die Fontanelle nur Druck- und Volumenänderungen im Kopf ausgleichen. Bei Neugeborenen ist der Schädel noch nicht vollständig entwickelt und hat noch nicht seine endgültige Form angenommen. Dadurch können sich die Knochen während der Wehen überlappen, so dass sich der Schädel biegen und in den Geburtskanal eintreten kann. Die Fontanelle erleichtert also die Geburt.
Schadet das Berühren der Fontanelle dem Gehirn des Babys?
Solange die Fontanelle nicht sehr hart getroffen wird, entsteht dem Baby kein Schaden. Im Gegensatz zu falschen Vorstellungen ist die Fontanelle kein sehr empfindlicher und ungeschützter Bereich. Daher sind einfache Tätigkeiten wie Haare kämmen, den Wirt reinigen, waschen und berühren nicht betroffen.
Wie prüft man die Fontanelle?
Da das Knochengewebe hart ist, kann die Fontanelle ertastet werden, wenn der Kopf des Babys mit leichtem Druck von der Stirn nach hinten gestrichen wird.
Welche Veränderungen der Fontanelle sind normal?
- Es ist normal, dass die Fontanelle beim Weinen und Atmen anschwillt.
- Manchmal kommt es zu einer pulsierenden Bewegung in der Fontanelle. Das ist normal, weil sich die Fontanelle mit dem Herzschlag des Babys bewegt.
- Beim Husten, Weinen und Erbrechen des Babys ist eine leichte Schwellung der Fontanelle zu erkennen.
Welche Bedingungen signalisieren die Gefahr einer Fontanelle?
In Fällen wie Durchfall und Erbrechen, die zu Flüssigkeitsverlusten im Körper führen, kann die Fontanelle zusammenfallen. Dies deutet darauf hin, dass der Flüssigkeitsverlust ernst ist. Schwellungen der Fontanelle können bei Meningitis, intrakraniellen Massen und Erkrankungen, die zu einer Zunahme des Liquors führen, auftreten. Darüber hinaus sieht ein Kind mit geschwollener Fontanelle aufgrund dieser Probleme ungesund aus und hat andere Symptome. Bei gesunden Kindern ist dies jedoch unwahrscheinlich, so dass es keinen Grund zur Sorge gibt.
Wie lange ist die Fontanelle geschlossen?
Die vordere Fontanelle ist normalerweise 12-18. wird in einem Monat geschlossen. Diese Frist kann jedoch auch bis zum 24. Monat verlängert werden. Bei einigen Säuglingen kann auch eine Öffnung in der hinteren Fontanelle vorhanden sein. Diese Öffnung muss spätestens in 3 Monaten abgeschlossen sein.
Vorzeitiger Verschluss der Fontanelle
Wenn die Fontanelle am Kopf des Babys beim Berühren nicht zu spüren ist, bedeutet dies nicht immer, dass sie geschlossen ist. Schließt sich die Fontanelle vorzeitig, wächst der Kopf normalerweise durch die Enden zwischen den Kahnbeinen weiter. In solchen Fällen sollte der Kopfumfang des Babys einmal im Monat gemessen werden. Deshalb sollte die Fontanelle bei den monatlichen Kontrolluntersuchungen immer vom Arzt untersucht werden. Ein vorzeitiger Verschluss der Fontanelle kann aber auch auf gesundheitliche Probleme hinweisen. Dies kann zu einem vorzeitigen Verschluss der Knochenzwischenräume im Kopf und der Fontanelle führen;
- Sie kann auch durch eine Krankheit entstehen, die das Wachstum und die Entwicklung des Gehirns verhindert (Kraniosynostose), oder in Kombination mit bestimmten genetischen Krankheiten.
- Dadurch kann Druck im Schädel des Babys entstehen. Besteht der Verdacht auf eine solche Erkrankung, kann eine Untersuchung durch einen Neurochirurgen erforderlich sein.
Warum schließt die Fontanelle spät? In welchen Fällen ist die Fontanelle größer als normal?
- Unterernährung
- Vitamin-D-Mangel
- Hypothyreose
- Entwicklungsstörung des Skeletts
- Hydrocephalus (Erkrankungen, die den intrakraniellen Druck erhöhen und eine Vergrößerung des Schädels verursachen)
- Subdurales Hämatom
- Osteogenesis imperfecta
Auf welche Krankheiten wird die Fontanelle untersucht?
Das Baby muss sich in einer ruhigen und sitzenden Position befinden, um bei einer Routineuntersuchung auf Fontanellen untersucht zu werden. Bei dieser Untersuchung werden die folgenden Anzeichen als normal angesehen, wenn keine zusätzlichen Symptome auftreten und der Allgemeinzustand und das Wohlbefinden des Babys gut sind. Wenn jedoch Symptome wie Kollaps und Schwellung der Fontanelle beobachtet werden, sollte sie auf die entsprechende Krankheit untersucht werden.
Kollabierte Fontanelle Bei bestimmten Flüssigkeitsverlusten im Körper kann die Fontanelle kollabieren. Die Art und Weise des Kollapses gibt Aufschluss über den Schweregrad des Flüssigkeitsverlustes. In solchen Fällen ist es wichtig, dem Baby dringend die notwendige Menge an Flüssigkeit zu geben.
Schwellung der Fontanelle: Eine Schwellung der Fontanelle kann bei Tumorbildungen, Meningitis und Hydrozephalus auftreten.
Die Fontanelle steht stärker als gewöhnlich hervor: Dieser Zustand, der auf einen erhöhten Hirndruck hinweist, muss von einem Arzt kontrolliert werden. Wenn das Baby andere Befunde aufweist, die mit der Krankheit in Zusammenhang stehen, kann ein frühzeitiges Eingreifen erforderlich sein.
Ist die Verabreichung von Vitamin D an Säuglinge zum Verschluss der Fontanelle sinnvoll?
Es wird empfohlen, dass alle Säuglinge von Geburt an täglich 400-600 Einheiten Vitamin D erhalten sollten, da die Muttermilch nicht ausreicht. Dieses Vitamin schützt Säuglinge vor Rachitis und fördert die Knochenentwicklung, die an der Bildung der Fontanelle beteiligt ist. Dadurch wird verhindert, dass sich die Fontanelle zu spät schließt. Auch wenn sich die Fontanelle früh schließt, sollte Vitamin D weiter verabreicht werden, um eine gesunde Knochenentwicklung zu gewährleisten.